张强调攻邪,将其归纳为汗、吐、下三种方法。张氏对这三种方法的运用非常熟练。他认为,只要邪气存在于肌表,还没有深入,汗法就可以应用。他指的是汗法,包括艾灸、蒸、熏、蒸、洗、熨、烙、针刺、针灸、引导、按摩等。“在具体应用方面,张认为首先要区分阴阳表中的寒热虚实。在实际应用中,不仅可以表示证据,比如有证据的人,也可以表示证据的人。其中,张子和特别注重辛冷与辛温出汗的区别,注重区域、季节、体质、感受邪气、禀性、脉象等方面的差异,以鉴别辛冷与辛温的不同适应证。使用汗法时,强调出汗时要全身出汗,要逐渐出汗,而且不要太多,这是一个非常重要的原则。
至于吐法,他认为凡风痰、宿食、酒积等大实大满证都可以应用于胸膈以上。如伤寒或杂病中的头痛、痰饮引起的胸部刺痛、失语症、牙关闭、神志不清、头晕恶心等,由于病邪,可采用呕吐法。当然,他所说的吐法,不仅仅是指吐痰,“流口水,打气追泪,所有上行者都吐法。“在具体应用中,一般来说,如果呕吐到头晕,可以喝冰水解决,没有冰水,服用冷水。@ 一些不适合呕吐的患者,如脾气暴躁、愤怒、自信心不强、病情危急、虚弱、死阳血虚、呕吐、各种血证等,都被禁止呕吐。
至于下法,不仅限于通泻大便,还限于“催生、下乳、磨积、逐水、破经、泄气”,所有下行者都下法。即将到来的气血,祛邪,使其从下而行的各种治疗方法都属于下法。由于张氏对下法概念范围的扩大,张氏对下法的适应范围也非常广。比如胃肠道有各种结滞;伤寒出汗后因劳累复发,热气不尽,杂病腹痛不止,内有实邪;眼黄、九疸、食劳、落马、堕井、打扑、闪电、损伤等创伤可选择以下方法。@ 张还列出了大戟、牵牛花、香花、巴豆、甘遂等30种常用的攻击性药物。此外,一些毒性药物的应用应谨慎,不仅强调其治疗效果,而且注意其缺点和副作用。可以看出,它的应用非常熟练。
张从正继承了《内经》和张仲景的理论 “病因邪生,攻邪已病” 攻邪理论丰富和发展了中医发病理论。
在临床实践中,张吸收和发挥了前人的理论,扩大了三种方法的应用范围,促进了治疗理论的发展,具有很高的实用价值。
情绪治疗很有特色,为中医心理学的发展做出了贡献。
张的攻邪理论突破了《伤寒论》六经辨证的常规用药规律,为后世温病学家提供了宝贵的理论和实践基础。
张从正的评价是什么?他是什么样的人?